Kamilė Lukauskytė
Lietuvos sveikatos apsaugos sistemoje – dar vienas bandymas pajudinti įsisenėjusią problemą. Sveikatos apsaugos ministras Linas Kukuraitis žada ieškoti būdų trumpinti pacientų eiles, o ypatingas dėmesys krypsta į vieną specialistų grupę, pas kurią patekti kai kuriems žmonėms tampa tikru išbandymu.
Kalbama apie gydytojus dermatovenerologus. Kai kuriose gydymo įstaigose pacientams konsultacijos tenka laukti ne mėnesius, o metus. Vien Santaros klinikose laukiančiųjų sąraše buvo tūkstančiai žmonių.
Pas dermatologą – net tūkstančiai laukiančiųjų
Situacijos mastą geriausiai atskleidžia skaičiai.
VUL Santaros klinikų Dermatovenerologijos centre laukiančiųjų skaičius per metus sumažėjo nuo maždaug 6 tūkst. iki beveik 4 tūkst. pacientų. Tačiau problema išlieka didelė – nemaža dalis žmonių laukia konsultacijos dėl to, kad neturi siuntimo.
Kai kuriems pacientams tokia situacija reiškia labai ilgą laukimą.
Pavyzdžiui, Kauno miesto poliklinikoje žmogui, norinčiam patekti pas dermatovenerologą, konsultacijos gali tekti laukti apie dvejus metus. Gydymo įstaiga aiškina, kad viena pagrindinių priežasčių – ribotas viešajame sektoriuje dirbančių šios srities specialistų skaičius.
Ministras svarsto keisti siuntimų tvarką
Būtent čia L. Kukuraitis mato vieną galimų sprendimų.
Ministras yra užsiminęs, kad reikėtų iš naujo įvertinti, kaip pacientai patenka pas dermatovenerologus ir ar dabartinė tvarka nėra pernelyg liberali.
Jo vertinimu, dalis paslaugų, kurios dabar finansuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo, gali būti ne tokios skubios ar mediciniškai būtinos. Jei tokios paslaugos būtų organizuojamos kitaip, daugiau vietų galėtų likti pacientams, kuriems dermatologo pagalba reikalinga dėl realių sveikatos problemų.
Tai reikštų ne paprasčiausią eilių „perstumdymą“, o bandymą atskirti skirtingo skubumo pacientus.
Gydytojai perspėja: vien siuntimai problemos neišspręs
Tačiau gydymo įstaigų atstovai į tokią idėją žvelgia atsargiai.
Dermatovenerologų trūkumas viešajame sektoriuje yra viena esminių problemos priežasčių. Šios specialybės gydytojai itin paklausūs privačiose medicinos ir grožio paslaugų įstaigose, kur jų konsultacijos apmokamos gerokai kitaip.
Kauno miesto poliklinika teigia jau kelerius metus ieškanti papildomų specialistų, tačiau pritraukti dermatovenerologus į viešąją gydymo įstaigą sudėtinga.
Todėl net ir pakeitus siuntimų sistemą gali būti sunku iš esmės sutrumpinti eiles, jei nebus išspręstas specialistų trūkumas.
Yra ir gera žinia pacientams
Vis dėlto kai kur jau ieškoma būdų, kaip prioritetą suteikti tiems, kuriems pagalba reikalingiausia.
Santaros klinikose pacientai, turintys šeimos gydytojo siuntimą, į konsultaciją stengiamasi patekti greičiau. Taip pat veikia vadinamieji „žalieji koridoriai“ pacientams, kuriems įtariamas odos vėžys – tokiais atvejais konsultacija organizuojama gerokai greičiau.
Ūmioms odos būklėms taip pat numatytos skubios konsultacijos.
Tai reiškia, kad ilga bendra eilė nebūtinai vienodai taikoma visiems pacientams.
Kukuraitis žada mažinti eiles ne tik pas dermatologus
Dermatovenerologai – tik vienas pavyzdys.
L. Kukuraitis yra iškėlęs platesnį tikslą – per dvejus metus pacientų eiles pas gydytojus sumažinti bent 30 procentų. Ministras pripažįsta, kad kai kur žmonėms tenka laukti mėnesius ar net metus, o tokia situacija nėra priimtina.
Tarp galimų sprendimų – geresnis pacientų srautų valdymas, siuntimų sistemos peržiūra, šeimos gydytojų vaidmens stiprinimas ir gydytojų trūkumo problemos sprendimas.
Tačiau pats ministras kol kas kalba apie siekį, o ne garantiją, kad eilės konkrečiu procentu iš tiesų sumažės.
Pacientams svarbiausia – ne popieriuje, o realybėje
Sveikatos sistemoje pakeisti vieną taisyklę paprasčiau nei sutrumpinti tūkstančių žmonių laukimą.
Jeigu pacientui šiandien tenka laukti metų, jam mažai paguodos teikia pažadas apie būsimas reformas. Todėl tikrasis L. Kukuraičio iššūkis – ne paskelbti apie pokyčius, o užtikrinti, kad jie būtų matomi registracijos sistemose ir gydymo įstaigų koridoriuose.
Jeigu ministerijai pavyks sujungti siuntimų tvarkos pakeitimus su specialistų trūkumo sprendimu, pacientai gali sulaukti realaus palengvėjimo. Priešingu atveju eilės tiesiog gali būti perstumdytos iš vienos vietos į kitą.
